Chirurgie bariatrique: une solution définitive pour perdre du poids!
La chirurgie bariatrique offre aujourd’hui la possibilité d’obtenir une réduction de poids chez les patients atteints d’obésité pathologique résistant à divers traitements médicaux, pharmacologiques et diététiques. Ces changements permettent d’exercer des activités quotidiennes normales avec une réduction des risques de maladie et la résolution des complications de certaines conditions médicales liées à l’obésité (maladies cardiaques, diabète, hypertension, problèmes articulaires, apnée du sommeil).
Quelles sont les différents types d’interventions de chirurgie bariatrique ?
Anneau gastrique
Un anneau gastrique est une bande qui est placée autour de l’estomac, créant une petite poche vers le haut.
Il faut moins de nourriture pour remplir la poche, donc vous n’avez pas besoin de manger autant avant de vous sentir rassasié.
L’anneau est relié à un petit dispositif placé sous la peau (généralement près du milieu de la poitrine).
L’anneau sera généralement resserré pour la première fois environ quatre à six semaines après l’opération. Il devra être resserré à plusieurs reprises pour obtenir la tension idéale pour vous.
Le pontage gastrique
Un pontage gastrique consiste à utiliser des agrafes chirurgicales pour créer une petite poche au sommet de l’estomac.
Cette poche est ensuite reliée à l’intestin grêle, en omettant (en contournant) le reste de l’estomac.
Sleeve
La gastrectomie à manchon consiste à retirer une grande partie de l’estomac, de sorte qu’il soit beaucoup plus petit qu’auparavant.
Cela signifie que vous ne pouvez pas manger autant que vous le pouviez avant l’opération et que vous vous sentirez rassasié plus tôt.
Ballon intra-gastrique
Un ballon intra-gastrique est un ballon souple rempli d’air ou d’eau salée qui est placé dans votre estomac à l’aide d’un mince tube passé dans votre gorge (appelé gastroscopie).
Cela signifie que vous n’aurez pas besoin ou ne pourrez pas manger autant avant de vous sentir rassasié. Mais ce n’est qu’une mesure temporaire et le ballon est généralement laissé à l’intérieur pendant six mois au maximum.
Détournement bilio-pancréatique
Une dérivation bilio-pancréatique est similaire à un pontage gastrique, sauf que la poche stomacale est connectée plus loin le long de l’intestin grêle.
Cela signifie que vous absorberez encore moins de calories des aliments que vous mangez. Mais comme elle peut provoquer plus d’effets secondaires qu’une dérivation gastrique, elle est moins utilisée.
Quel est le meilleur type d’intervention chirurgicale pour la perte de poids ?
Tous les types de chirurgie d’obésité peuvent vous aider à perdre une quantité importante de poids, mais ils présentent chacun des avantages et des inconvénients.
Par exemple :
- Vous perdez généralement du poids plus rapidement après un pontage gastrique ou une gastrectomie à manchon qu’après un anneau gastrique
- Plus de personnes ont tendance à perdre du poids de manière significative avec un by-pass gastrique ou une gastrectomie à manchon qu’avec un anneau gastrique
- Le risque de complications chirurgicales graves est généralement plus élevé dans le cas d’un pontage gastrique ou d’une gastrectomie à la manche
- Les anneaux gastriques sont amovibles, de sorte que l’opération peut être annulée si elle cause de graves problèmes.
Si vous envisagez de vous faire opérer pour perdre du poids, discutez avec votre chirurgien des différentes techniques pour décider de celle qui vous convient le mieux.
Évaluation avant une opération de perte de poids
Avant que l’opération de perte de poids puisse avoir lieu, vous serez orienté vers une clinique spécialisée pour une évaluation afin de vérifier si l’opération est adaptée.
Cela peut impliquer des contrôles :
- de votre santé physique par exemple, analyses de sang, radiographies et scanners
- l’alimentation et les habitudes alimentaires
- la santé mentale en vous demandant par exemple ce que vous attendez de la chirurgie et si vous avez des problèmes de santé mentale ; il s’agit d’évaluer si vous serez en mesure de faire face aux changements de mode de vie à long terme nécessaires après une opération de perte de poids.
Il peut vous être conseillé de suivre un régime alimentaire à calories contrôlées dans les semaines précédant l’opération pour vous aider à réduire la taille de votre foie. Cela peut rendre l’opération plus facile et plus sûre.
